各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府,各街道辦事處,各農(nóng)場(chǎng),市府直屬各單位:
《普寧市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》業(yè)經(jīng)市政府十六屆12次常務(wù)會(huì)議討論同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題,請(qǐng)徑向市衛(wèi)生健康局反映。
普寧市人民政府
2022年5月24日
普寧市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃
目 錄
“十四五”時(shí)期是我國(guó)開(kāi)啟全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家新征程的第一個(gè)五年,是廣東奮力在全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家新征程中走在全國(guó)前列、創(chuàng)造新輝煌的第一個(gè)五年,是揭陽(yáng)市實(shí)現(xiàn)前兩年強(qiáng)基礎(chǔ)、后三年快發(fā)展的重要階段,是我市在新發(fā)展階段實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展、建設(shè)“商賈名城、創(chuàng)新之城”的關(guān)鍵五年,也是大力推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展、打造健康普寧的重要機(jī)遇期和改革攻堅(jiān)期。根據(jù)《普寧市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》,結(jié)合我市實(shí)際,制定本規(guī)劃,規(guī)劃期限為2021至2025年,遠(yuǎn)期展望至2035年。
一、規(guī)劃背景
?。ㄒ唬┗A(chǔ)現(xiàn)狀
“十三五”期間,全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹習(xí)近平總書記對(duì)廣東的重要講話和重要指示批示精神,堅(jiān)決貫徹市委、市政府決策部署,堅(jiān)持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,以健康普寧建設(shè)為引領(lǐng),加快衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展,人民健康水平穩(wěn)步提升,醫(yī)療衛(wèi)生體系經(jīng)受住了新冠肺炎疫情的重大考驗(yàn)。
——居民健康水平穩(wěn)步提升。截至2020年底,全市人均預(yù)期壽命78.4歲,較2015年增長(zhǎng)1.64歲;全市孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別為5.53/10萬(wàn)、2.65‰、3.15‰,較2015年分別下降6.61/10萬(wàn)、0.41‰、0.57‰。
——醫(yī)療資源配置不斷優(yōu)化。截至2020年底,全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)925個(gè),其中:醫(yī)院19個(gè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)898個(gè)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)6個(gè)、其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2個(gè)。與2019年相比,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總量增加45個(gè)。全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有床位8326張,其中:醫(yī)院5932張(含民營(yíng)醫(yī)院)、衛(wèi)生院1790張、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心286張、婦幼保健機(jī)構(gòu)278張、??萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)40張。與2019年相比,全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位增加582張。全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗職工11161人,其中:執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師3900人、注冊(cè)護(hù)士4118人,醫(yī)護(hù)比0.94:1,其他在崗職工3143人。與2019年相比,全市在崗職工增加567人,其中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師增加90人,較2019年上升2.4%;注冊(cè)護(hù)士增加387人,較2019年上升10%;其他在崗職工增加90人,較2019年上升2.9%。投入超12億元全面改造升級(jí)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施,市人民醫(yī)院內(nèi)科大樓等重大項(xiàng)目開(kāi)工建設(shè),市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心綜合大樓、市中醫(yī)醫(yī)院急診門診樓和醫(yī)技藥劑樓建成使用,市中醫(yī)醫(yī)院、慢性病防治中心、醫(yī)療急救(120)服務(wù)中心等一批公共服務(wù)場(chǎng)所順利搬遷,完成2家中心衛(wèi)生院升級(jí)、13家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化、509個(gè)衛(wèi)生站規(guī)范化建設(shè),便民利民服務(wù)水平有效提升。完善疫苗接種管理體系,建設(shè)市疾控中心冷鏈配送系統(tǒng),完成26家預(yù)防接種門診標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
——衛(wèi)生強(qiáng)市建設(shè)工作扎實(shí)推進(jìn)。市人民醫(yī)院成為入選廣東省高水平醫(yī)院建設(shè)名單的2家縣級(jí)醫(yī)院之一。市中醫(yī)醫(yī)院被評(píng)為三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院。截至2020年底,全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院人次達(dá)270369人次,較2015年增長(zhǎng)35.6%;全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)縣域內(nèi)住院率91.0%,較2015年增長(zhǎng)7.1%。
——醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成效明顯。全面開(kāi)展分級(jí)診療試點(diǎn),推動(dòng)區(qū)域資源共享。醫(yī)共體改革工作取得實(shí)效,市人民醫(yī)院、普寧華僑醫(yī)院分別牽頭成立緊密型縣域醫(yī)共體,市醫(yī)療保障局起草制訂了《普寧市關(guān)于緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)保支付方式綜合改革試點(diǎn)實(shí)施細(xì)則(草案)》。建立覆蓋市、鎮(zhèn)二級(jí)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)與省遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)的對(duì)接。全市同級(jí)公立醫(yī)院之間實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,持續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革。深入開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。全面實(shí)施基本藥物制度,實(shí)現(xiàn)陽(yáng)光用藥、合理用藥,全面取消藥品加成,實(shí)行藥品“零差價(jià)”銷售,破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,全面取消醫(yī)用耗材加成,調(diào)整綜合性醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,建立新的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系。
——中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力不斷加強(qiáng)。堅(jiān)持“?;尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的工作原則,切實(shí)加強(qiáng)基層中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),完善城鄉(xiāng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),合理配置中醫(yī)醫(yī)療資源,實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種診療能力和中醫(yī)藥綜合服務(wù)能力。2020年,全市94.19%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。
“十三五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展主要指標(biāo)完成情況
?。ǘ┬蝿?shì)與挑戰(zhàn)
“十四五”時(shí)期,我市發(fā)展的外部環(huán)境和自身?xiàng)l件都發(fā)生了復(fù)雜而深刻的重大變化,將進(jìn)入具有新的歷史特點(diǎn)的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期,特別是由于新冠肺炎疫情影響,衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展將會(huì)面臨著更多的不確定性和挑戰(zhàn)。進(jìn)入新發(fā)展時(shí)期,“兩個(gè)大局”深度聯(lián)動(dòng)構(gòu)成衛(wèi)生健康發(fā)展環(huán)境的主基調(diào);經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)快速發(fā)展,為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供了有力支撐;城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化對(duì)健康服務(wù)供給提出了新需求;粵港澳大灣區(qū)、深圳中國(guó)特色社會(huì)主義先行示范區(qū)兩個(gè)國(guó)家戰(zhàn)略加快推進(jìn),“雙區(qū)驅(qū)動(dòng)效應(yīng)”加快釋放,“一核一帶一區(qū)”區(qū)域發(fā)展新格局加快形成,對(duì)衛(wèi)生健康資源配置提出了新要求;推進(jìn)健康普寧建設(shè),為衛(wèi)生健康事業(yè)持續(xù)發(fā)展提供了新動(dòng)力。同時(shí),云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數(shù)據(jù)等信息化技術(shù)的快速發(fā)展,為優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)流程、提高服務(wù)效率提供了條件,也為推動(dòng)衛(wèi)生健康服務(wù)模式和管理模式的深刻轉(zhuǎn)變帶來(lái)了新機(jī)遇。
同時(shí),“十四五”時(shí)期,我市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展也面臨一些挑戰(zhàn):
——醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才短缺。由于歷史原因、財(cái)政投入和人事政策等因素影響,衛(wèi)生技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)面臨人員不足、人才斷層、留不住、引不進(jìn)等問(wèn)題。截至2020年底,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)1.83人,每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)1.93人,每千人口公共衛(wèi)生人員數(shù)0.45人,每萬(wàn)人口全科醫(yī)師數(shù)1.83人,尚未達(dá)到“十三五”規(guī)劃的要求。我市衛(wèi)生系統(tǒng)高級(jí)職稱衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員僅占8.46%,研究生學(xué)歷僅占3.35%,本科及以上學(xué)歷僅占21.2%,主要集中在市直醫(yī)院,基層人才力量薄弱。2020年計(jì)劃招聘各類衛(wèi)生技術(shù)人才530名,實(shí)際僅招錄249人,人才引進(jìn)存在較大困難。
——公共衛(wèi)生服務(wù)能力存在明顯短板。市疾控中心等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投入保障水平還需進(jìn)一步提高,公共衛(wèi)生人員缺乏有效的評(píng)價(jià)和激勵(lì)機(jī)制?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推進(jìn)基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生融合發(fā)展的方式比較單一,醫(yī)防融合效果不明顯。
——醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力需進(jìn)一步提高。全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有床位8326張,每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)僅3.91張,距離“十三五”規(guī)劃初期制定的目標(biāo)9247-11889張和4.2-5.4張仍存在一定的差距。從病床使用率來(lái)看,截至2020年,全市醫(yī)院病床使用率僅為72.17%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病床使用率差異大,超過(guò)半數(shù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病床使用率在50%以下,甚至低至12%。大型醫(yī)院仍然是居民就診的第一選擇,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診率有待提高。
——衛(wèi)生健康信息化建設(shè)工作需加快推進(jìn)。目前,市域內(nèi)未建成統(tǒng)一的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò),僅有基于基層基本公衛(wèi)網(wǎng)組網(wǎng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)了信息互聯(lián)互通,全民信息綜合管理平臺(tái)尚未啟動(dòng)建設(shè),各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)尚未能互聯(lián)互通。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)費(fèi)用大部分由各機(jī)構(gòu)自籌解決,各級(jí)財(cái)政投入力度不強(qiáng),直接影響“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”推進(jìn)進(jìn)度。公共衛(wèi)生信息共享平臺(tái)不完善,信息準(zhǔn)確性、完整性和利用率不高。
二、總體要求
(一)指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神,堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,落實(shí)健康中國(guó)建設(shè)總體部署,踐行總體國(guó)家安全觀和新時(shí)期衛(wèi)生健康工作方針,將保障公共衛(wèi)生安全作為提升城市治理能力的重要方面,預(yù)防控制重大疾病,以保障人民健康利益和提高人民健康水平為出發(fā)點(diǎn),以構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為主線,以強(qiáng)基創(chuàng)優(yōu)建高地為抓手,全面建設(shè)健康普寧,為打造“商賈名城、創(chuàng)新之城”打下更加堅(jiān)實(shí)的健康基礎(chǔ)。
?。ǘ┗驹瓌t
1.堅(jiān)持健康優(yōu)先、生命至上。把增進(jìn)人民健康福祉作為發(fā)展的根本目的,不斷提高衛(wèi)生健康供給和服務(wù)水平,努力讓群眾的獲得感成色更足、幸福感更可持續(xù)、安全感更有保障,著力提供多樣化、個(gè)性化、高品質(zhì)的衛(wèi)生健康服務(wù)。將預(yù)防為主擺在更加突出位置,促進(jìn)醫(yī)防融合、防治結(jié)合,建立政府、社會(huì)和個(gè)人共同行動(dòng)的體制機(jī)制,加快推動(dòng)共建共享健康普寧。
2.堅(jiān)持黨政領(lǐng)導(dǎo)、多元共建。把黨的領(lǐng)導(dǎo)貫穿到衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展全領(lǐng)域、全過(guò)程,充分發(fā)揮黨委政府主導(dǎo)作用,鼓勵(lì)社會(huì)力量參與,強(qiáng)化“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”理念,使每一位社會(huì)成員都成為關(guān)注健康、促進(jìn)健康的行動(dòng)者,形成大衛(wèi)生大健康建設(shè)格局。
3.堅(jiān)持系統(tǒng)觀念、價(jià)值導(dǎo)向。強(qiáng)化全局謀劃、戰(zhàn)略布局和系統(tǒng)聯(lián)動(dòng),更加注重統(tǒng)籌發(fā)展與安全,更加注重預(yù)防為主和中西醫(yī)并重,更加注重提高質(zhì)量和促進(jìn)均衡,更加注重強(qiáng)基礎(chǔ)和發(fā)展,實(shí)現(xiàn)發(fā)展規(guī)模、質(zhì)量、結(jié)構(gòu)、效益的有機(jī)統(tǒng)一,促進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
4.堅(jiān)持底線思維、防范風(fēng)險(xiǎn)。主動(dòng)做好防范化解衛(wèi)生健康領(lǐng)域重大風(fēng)險(xiǎn)的準(zhǔn)備,完善重大疫情防控體制機(jī)制,改革和強(qiáng)化疾病預(yù)防控制體系,加強(qiáng)公共衛(wèi)生防控救治能力,建立和健全風(fēng)險(xiǎn)防控配套措施,有力應(yīng)對(duì)和化解公共衛(wèi)生領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn),不斷筑牢院感防控“底線”、醫(yī)療安全“紅線”、生物安全“防線”,筑牢全市公共衛(wèi)生安全屏障。
5.堅(jiān)持創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)、數(shù)字賦能。強(qiáng)化數(shù)字轉(zhuǎn)型賦能,發(fā)揮改革的突破和先導(dǎo)作用,推動(dòng)衛(wèi)生健康領(lǐng)域制度、管理和技術(shù)創(chuàng)新,加快推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)質(zhì)量變革、效率變革、動(dòng)力變革,增強(qiáng)衛(wèi)生健康治理體系整體效能。
?。ㄈ┌l(fā)展目標(biāo)
到2025年,健康普寧建設(shè)取得顯著成效,衛(wèi)生健康體系更加完善,基本醫(yī)療制度更加成熟定型,突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)能力顯著提升,中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和作用進(jìn)一步發(fā)揮,健康科技創(chuàng)新能力得到增強(qiáng),居民主要健康指標(biāo)顯著提高。
——建設(shè)健康城市,人民健康水平持續(xù)提升。把健康融入所有政策。強(qiáng)化政府、社會(huì)、個(gè)人責(zé)任,形成共建共享社會(huì)氛圍。人民身體素質(zhì)明顯增強(qiáng),健康素養(yǎng)水平顯著提升。
——建設(shè)安全城市,公共衛(wèi)生安全保障能力顯著增強(qiáng)。疾病預(yù)防控制體系明顯改善,應(yīng)對(duì)突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的能力和水平不斷提升。影響健康的危險(xiǎn)因素得到積極治理,重大疾病得到有效控制。
——建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)市,健康服務(wù)水平和質(zhì)量大幅提升。加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,創(chuàng)新衛(wèi)生健康服務(wù)供給模式,轄區(qū)居民能夠就近享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)等健康服務(wù),居民獲得感進(jìn)一步增強(qiáng)。
經(jīng)過(guò)“十四五”固本強(qiáng)基、“十五五”攻堅(jiān)突破、“十六五”決戰(zhàn)決勝,到2035年,衛(wèi)生健康體系基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化,基本醫(yī)療衛(wèi)生制度更加完善,強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系和優(yōu)質(zhì)高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系全面建立,中醫(yī)藥實(shí)現(xiàn)傳承創(chuàng)新發(fā)展,主要健康指標(biāo)達(dá)到高收入國(guó)家平均水平,健康公平基本實(shí)現(xiàn)。
“十四五”規(guī)劃主要工作指標(biāo)
三、主要任務(wù)
?。ㄒ唬┲喂残l(wèi)生防護(hù)網(wǎng)
1.推進(jìn)疾控體系現(xiàn)代化建設(shè)
構(gòu)建以疾控機(jī)構(gòu)為骨干,醫(yī)療機(jī)構(gòu)為哨點(diǎn),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底,職能清晰、機(jī)制順暢、上下協(xié)同、防治結(jié)合的疾病預(yù)防控制體系。根據(jù)國(guó)家、省和揭陽(yáng)市部署,推進(jìn)疾控機(jī)構(gòu)體制改革。從行政架構(gòu)上提升疾控工作組織協(xié)調(diào)能力,加強(qiáng)市慢性病防治中心、職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)、精神衛(wèi)生醫(yī)院、婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心建設(shè)。建立與現(xiàn)代化疾控體系相適應(yīng)的運(yùn)行保障機(jī)制,多措并舉激發(fā)機(jī)構(gòu)活力,吸引和留住人才。實(shí)施疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)能力提升工程,全面改善疾控機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備條件,強(qiáng)化監(jiān)測(cè)預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)研判、決策管理、檢驗(yàn)檢測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置能力。持續(xù)推進(jìn)疫苗冷鏈系統(tǒng)和各類接種單位規(guī)范化建設(shè),提升疫苗流通和接種管理信息化水平。
2.健全衛(wèi)生應(yīng)急管理體系
建立集中統(tǒng)一高效的突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)指揮體系。設(shè)置常態(tài)化公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮部,進(jìn)一步明確指揮部常設(shè)成員單位及部門職責(zé),健全聯(lián)防聯(lián)控運(yùn)行規(guī)則,明確政府和部門指揮響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。建立健全全市重大疫情防控和公共衛(wèi)生應(yīng)急管理工作會(huì)商研判制度,加強(qiáng)與周邊城市群及主要通關(guān)口岸合作。建立應(yīng)急預(yù)案定期評(píng)估機(jī)制,實(shí)行衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案動(dòng)態(tài)優(yōu)化。健全常態(tài)化演練機(jī)制,定期開(kāi)展跨地區(qū)、多部門、多模式的衛(wèi)生應(yīng)急處置演練。
提升衛(wèi)生應(yīng)急核心能力。根據(jù)上級(jí)統(tǒng)一部署,完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。建立衛(wèi)生健康系統(tǒng)內(nèi)部以及與多部門數(shù)據(jù)共享機(jī)制。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)傳染病、新發(fā)突發(fā)傳染病、食源性疾病、不明原因疾病和異常健康事件的監(jiān)測(cè)。進(jìn)一步落實(shí)國(guó)家致病菌識(shí)別網(wǎng)建設(shè)。切實(shí)發(fā)揮“三人小組”的健康監(jiān)測(cè)作用。強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的健康監(jiān)測(cè)和異常情況報(bào)告工作。強(qiáng)化閉環(huán)管理人員、兩點(diǎn)一線人員、隔離管理人員等各類重點(diǎn)人員的管控措施。嚴(yán)格入境人員全流程閉環(huán)管理,加強(qiáng)進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称返热刖澄镔Y檢測(cè)消毒監(jiān)管,強(qiáng)化農(nóng)村和社區(qū)網(wǎng)格化防控,嚴(yán)格公共場(chǎng)所防控措施,做好疫苗緊急使用和有序接種工作。建立核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)、醫(yī)院與疾控中心的快速溝通機(jī)制。建立市突發(fā)急性傳染病防控類、緊急醫(yī)學(xué)救援類綜合隊(duì)伍,加強(qiáng)規(guī)范化建設(shè)。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急物資保障體系建設(shè),完善市公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備目錄,合理確定醫(yī)療衛(wèi)生部門儲(chǔ)備規(guī)模。完善集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所建設(shè)和應(yīng)急征調(diào)機(jī)制,征調(diào)儲(chǔ)備符合標(biāo)準(zhǔn)要求的集中隔離場(chǎng)所。每年開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)宣教進(jìn)企業(yè)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)家庭活動(dòng)。健全與第三方機(jī)構(gòu)合作機(jī)制。統(tǒng)籌全市公共衛(wèi)生相關(guān)資源,制定完善政府(部門)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與第三方機(jī)構(gòu)合作框架協(xié)議,提升重大疫情處置、檢驗(yàn)檢測(cè)、消毒、病媒防制、健康教育和健康促進(jìn)等能力。
3.健全重大疫情救治體系
健全重大疫情救治網(wǎng)絡(luò),按照“平戰(zhàn)結(jié)合”原則,建立以傳染病定點(diǎn)救治醫(yī)院為骨干,發(fā)熱門診、發(fā)熱診室為哨點(diǎn)的重大疫情醫(yī)療救治體系,根據(jù)需求預(yù)測(cè)以及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求配置人、財(cái)、物及管理平臺(tái)等軟硬件。整合市慢性病防治中心、公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)中心(在建),組建市公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)中心,實(shí)行“公益一類財(cái)政保障,公益二類績(jī)效管理”。建立健全分級(jí)、分層、分流的重大疫情救治機(jī)制,建立分級(jí)救治目錄、分層救治渠道和分流救治流程。擴(kuò)大市人民醫(yī)院作為我市定點(diǎn)收治醫(yī)院的傳染病區(qū)集中收治容量,新建市公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)中心,普寧華僑醫(yī)院等二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況推進(jìn)醫(yī)院規(guī)范化可轉(zhuǎn)換傳染病區(qū)建設(shè)及相關(guān)配套。加強(qiáng)傳染病定點(diǎn)救治醫(yī)院綜合學(xué)科、感染病科和重癥救治專科能力建設(shè),提高危急重癥救治能力。強(qiáng)化公共設(shè)施平戰(zhàn)兩用改造,規(guī)劃設(shè)置方艙醫(yī)院,確保具備快速轉(zhuǎn)運(yùn)救治和隔離場(chǎng)所的基本條件。做好應(yīng)急物資儲(chǔ)備。到2022年,我市具備應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級(jí)響應(yīng)所需的救治能力。
4.創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制
落實(shí)醫(yī)院公共衛(wèi)生職能。市屬二級(jí)以上公立醫(yī)院設(shè)立承擔(dān)公共衛(wèi)生職能的科室,明確1名副院長(zhǎng)專職負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)本院公共衛(wèi)生工作。建立公共衛(wèi)生職責(zé)清單制度,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行公共衛(wèi)生職責(zé)。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。健全醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、預(yù)警以及干預(yù)和處置機(jī)制。持續(xù)推進(jìn)發(fā)熱門診(診室)規(guī)范化建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)警、哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)作用,建立健全發(fā)熱患者閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)流程。發(fā)展精準(zhǔn)化健康管理服務(wù)。以癌癥、糖尿病、高血壓、腦卒中、慢阻肺等疾病為重點(diǎn),加快推進(jìn)醫(yī)防融合的疾病綜合防治服務(wù)管理體系建設(shè),提高居民對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)的感受度。鼓勵(lì)公立醫(yī)院整合健康管理資源,推動(dòng)院內(nèi)體檢中心向健康管理中心轉(zhuǎn)型。
全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的深度協(xié)作。建立人才流動(dòng)、服務(wù)融合、信息共享機(jī)制。加強(qiáng)對(duì)居民健康危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估和干預(yù)。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病病原快速檢測(cè)能力建設(shè),建立公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同監(jiān)測(cè)機(jī)制和病原實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)機(jī)制。加強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)、培訓(xùn)和考核,加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)的支持力度。條件成熟時(shí)建立疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)人員交流任職機(jī)制。
5.加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理
提高生物安全意識(shí)和工作水平,建設(shè)實(shí)驗(yàn)室生物安全監(jiān)管體系,建立完善管理工作機(jī)制,落實(shí)實(shí)驗(yàn)室生物安全屬地監(jiān)管責(zé)任、技術(shù)指導(dǎo)責(zé)任、管理主體責(zé)任。推進(jìn)省病原微生物實(shí)驗(yàn)室管理信息系統(tǒng)的應(yīng)用,優(yōu)化完善一、二級(jí)病原微生物實(shí)驗(yàn)室備案管理機(jī)制,提升備案質(zhì)量。規(guī)范實(shí)驗(yàn)活動(dòng)管理,加強(qiáng)高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)和菌(毒)種、樣本的監(jiān)管。建立常態(tài)化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化的監(jiān)管機(jī)制,規(guī)范開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室生物安全的隨機(jī)抽查、專項(xiàng)檢查、飛行檢查、交叉互查。落實(shí)實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)考核制度,加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控意識(shí)教育,嚴(yán)格工作人員持證上崗制度。增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全保障能力,研究制定生物安全應(yīng)急演練方案,定期開(kāi)展演練,提高演練質(zhì)量和實(shí)戰(zhàn)水平。
?。ǘ┘涌靸?yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局
1.強(qiáng)化市級(jí)醫(yī)院市域龍頭地位
全力推進(jìn)市級(jí)醫(yī)院建設(shè),推進(jìn)市人民醫(yī)院省級(jí)高水平醫(yī)院建設(shè),并建強(qiáng)普寧華僑醫(yī)院和市中醫(yī)醫(yī)院,組建兩大緊密型縣域醫(yī)共體,將我市打造為區(qū)域醫(yī)療中心,醫(yī)療能力輻射周邊區(qū)域。支持市人民醫(yī)院加大力度引進(jìn)培養(yǎng)人才和購(gòu)買配置設(shè)備,集聚資源全力落實(shí)建設(shè)任務(wù),確保完成高水平醫(yī)院績(jī)效目標(biāo)。普寧華僑醫(yī)院對(duì)標(biāo)高水平醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),發(fā)揮醫(yī)共體龍頭醫(yī)院輻射作用。發(fā)揮市中醫(yī)醫(yī)院區(qū)域中醫(yī)龍頭作用,指導(dǎo)提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力,發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),守正創(chuàng)新,協(xié)助完成創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥基層先進(jìn)縣(區(qū))工作。市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心爭(zhēng)創(chuàng)三級(jí)婦幼保健院。以全面質(zhì)量管理、發(fā)揮人才優(yōu)勢(shì)、提升技術(shù)水平、補(bǔ)齊??贫贪鍨楹诵?,實(shí)施提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力工程。爭(zhēng)取省級(jí)高水平醫(yī)院對(duì)市級(jí)醫(yī)院的人才和技術(shù)支持,重點(diǎn)支持市級(jí)龍頭醫(yī)院建設(shè),補(bǔ)強(qiáng)短板專業(yè)、???,提升腫瘤、心腦血管疾病、感染性疾病等重大疾病診療能力,引領(lǐng)市域整體醫(yī)療水平提升。根據(jù)區(qū)域內(nèi)不同醫(yī)院的規(guī)模和功能定位,確定每個(gè)醫(yī)院的重點(diǎn)學(xué)科及其發(fā)展方向,開(kāi)展技術(shù)創(chuàng)新和管理創(chuàng)新。鼓勵(lì)全市醫(yī)院積極創(chuàng)建省級(jí)和市級(jí)臨床重點(diǎn)???。完善全市急救網(wǎng)絡(luò),強(qiáng)化創(chuàng)傷中心、胸痛中心、卒中中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心“五大醫(yī)療中心”建設(shè),提升危重急癥救治能力,提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)。
2.鞏固基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底
全面推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和設(shè)施設(shè)備提檔升級(jí)。落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“公益一類財(cái)政保障,公益二類績(jī)效管理”,建立人員編制定期調(diào)整機(jī)制,不斷完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員的績(jī)效考核機(jī)制。實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提質(zhì)增效工程,強(qiáng)化常見(jiàn)病多發(fā)病診治、常規(guī)手術(shù)、傳染病篩查、公共衛(wèi)生服務(wù)和健康管理能力,加固筑牢基層“雙網(wǎng)底”功能。遴選洪陽(yáng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院等中心衛(wèi)生院升級(jí)建設(shè)為區(qū)域醫(yī)防融合中心,充分發(fā)揮區(qū)域醫(yī)防融合中心對(duì)周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的輻射帶動(dòng)作用。以重點(diǎn)人群健康管理和重點(diǎn)疾病管理等為主要內(nèi)容,完善基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目績(jī)效管理機(jī)制,提高居民健康檔案的使用率,提升服務(wù)質(zhì)量,不斷擴(kuò)大服務(wù)獲益面。探索聯(lián)合上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立慢性病門診,開(kāi)展常見(jiàn)慢性病患者治療以及冠心病、腦卒中等疾病的社區(qū)預(yù)防、健康教育和康復(fù)。充分利用基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會(huì)辦醫(yī)力量參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù),充分利用信息化手段便利簽約服務(wù)形式,提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量,并做實(shí)服務(wù)內(nèi)容。鼓勵(lì)二三級(jí)醫(yī)院高年資專科醫(yī)生和退休返聘醫(yī)生參與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。開(kāi)展家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)進(jìn)機(jī)關(guān)、企業(yè)、學(xué)校。鼓勵(lì)家庭醫(yī)生提供中醫(yī)藥服務(wù)。落實(shí)簽約居民在就醫(yī)方面的優(yōu)惠政策。
3.進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò),發(fā)揮全市醫(yī)療質(zhì)量控制中心和衛(wèi)生行業(yè)學(xué)(協(xié))會(huì)的作用。完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度和規(guī)范,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。建立醫(yī)療質(zhì)量管理激勵(lì)機(jī)制,促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。規(guī)范診療行為,全面實(shí)施臨床路徑管理,健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用監(jiān)管,嚴(yán)控院內(nèi)感染。以規(guī)范抗菌藥物為重點(diǎn)推進(jìn)合理用藥,進(jìn)一步加強(qiáng)處方監(jiān)管,提高臨床用藥的安全性和有效性。加強(qiáng)臨床用血管理,開(kāi)展血液安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)。推進(jìn)院前急救一體化管理,提升120急救指揮中心能力。加強(qiáng)醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置全過(guò)程規(guī)范管理。
推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)優(yōu)質(zhì)化。深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)和“平安醫(yī)院”建設(shè)工作。進(jìn)一步改善就診環(huán)境,優(yōu)化服務(wù)流程,推進(jìn)預(yù)約診療、遠(yuǎn)程會(huì)診,推行日間手術(shù)、檢查檢驗(yàn)結(jié)果市域內(nèi)互認(rèn),豐富便民措施,改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)患溝通,保護(hù)患者隱私。建立醫(yī)務(wù)社工和志愿者服務(wù)制度。
?。ㄈ┏掷m(xù)推進(jìn)健康普寧建設(shè)
1.優(yōu)化健康普寧推進(jìn)機(jī)制
建立健全健康普寧行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)組織架構(gòu),制定落實(shí)健康普寧行動(dòng)方案。完善健康普寧監(jiān)測(cè)評(píng)估和考核體系,每年評(píng)估工作推進(jìn)情況,強(qiáng)化健康普寧考核的導(dǎo)向性、科學(xué)性和權(quán)威性。將愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作納入黨委和政府重要議事日程,列入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。建立健全市、街道、社區(qū)三級(jí)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生隊(duì)伍,實(shí)施網(wǎng)格化管理。推進(jìn)“愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月”活動(dòng)、冬春季愛(ài)國(guó)衛(wèi)生專項(xiàng)行動(dòng)。鞏固拓展省衛(wèi)生城市創(chuàng)建成果,積極創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市,實(shí)現(xiàn)“到2025年底,全市省衛(wèi)生鎮(zhèn)覆蓋率達(dá)到50%以上,省衛(wèi)生村全覆蓋”的目標(biāo)。積極創(chuàng)建健康促進(jìn)縣。大力培育“健康細(xì)胞”建設(shè)示范點(diǎn)。實(shí)施農(nóng)村人居環(huán)境整治提升五年行動(dòng),加強(qiáng)農(nóng)村內(nèi)河污染整治和綠道建設(shè),抓好農(nóng)村廁所革命、雨污分流等后續(xù)管護(hù),鞏固拓展干凈整潔村全覆蓋成果。擴(kuò)大垃圾分類試點(diǎn)。加強(qiáng)控?zé)煿ぷ?,力?zhēng)到2022年底,實(shí)現(xiàn)全市各級(jí)各類黨政機(jī)關(guān)、學(xué)校全面建成無(wú)煙黨政機(jī)關(guān)、無(wú)煙學(xué)校的目標(biāo),并持續(xù)保持建設(shè)成果。強(qiáng)化基層病媒生物防制力量,將病媒生物密度控制在國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。加強(qiáng)健康教育和社會(huì)健康管理。加強(qiáng)市級(jí)健康教育專業(yè)人員隊(duì)伍建設(shè)。落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展健康促進(jìn)與教育的績(jī)效考核機(jī)制。加大學(xué)校、機(jī)關(guān)、社區(qū)、企事業(yè)單位健康教育工作力度。全面實(shí)施國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃。開(kāi)展全民健身運(yùn)動(dòng),統(tǒng)籌建設(shè)全民健身設(shè)施,組織開(kāi)展群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)、形式多樣的體育活動(dòng)。
2.優(yōu)化重大疾病防治策略
加強(qiáng)重大傳染病、寄生蟲病和地方病防控。加強(qiáng)免疫規(guī)劃工作,維持高水平人群免疫屏障,適齡兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率維持在較高水平。完善全市艾滋病防治監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)重點(diǎn)人群和高危人群的艾滋病檢測(cè)隨訪和綜合干預(yù)。落實(shí)將艾滋病檢測(cè)咨詢納入婚前自愿醫(yī)學(xué)檢查和重點(diǎn)公共場(chǎng)所服務(wù)人員健康體檢內(nèi)容。最大限度發(fā)現(xiàn)、治療和管理感染者,遏制性傳播上升勢(shì)頭。完善結(jié)核病“三位一體”綜合防治服務(wù)模式,提高“防、診、治、管、教”相結(jié)合的綜合服務(wù)能力和質(zhì)量。加大一般就診者肺結(jié)核發(fā)現(xiàn)和耐多藥肺結(jié)核篩查力度,推進(jìn)肺結(jié)核患者全程隨診管理。強(qiáng)化學(xué)校結(jié)核病疫情監(jiān)測(cè)和處置,嚴(yán)防聚集性疫情發(fā)生。加強(qiáng)麻風(fēng)病癥狀監(jiān)測(cè)和流動(dòng)人口麻風(fēng)病例篩查。健全性病綜合防治體系,提升性病綜合防治能力和水平。實(shí)施消除丙肝公共衛(wèi)生危害行動(dòng)。保持消除瘧疾、碘缺乏病和飲水型氟中毒危害。落實(shí)寄生蟲病診斷實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)建設(shè),健全寄生蟲病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。
實(shí)施慢性病綜合防控和傷害預(yù)防干預(yù)。鞏固省級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建成果,開(kāi)展“三減三健”專項(xiàng)行動(dòng)。進(jìn)一步推進(jìn)心血管疾病、糖尿病、慢阻肺及癌癥等慢性疾病綜合防治工作。實(shí)施兒童和老年人傷害預(yù)防和綜合干預(yù)行動(dòng)計(jì)劃。開(kāi)展學(xué)生意外傷害事故預(yù)防和處置、社會(huì)實(shí)踐、防溺水等方面安全教育,加強(qiáng)重點(diǎn)場(chǎng)所管理和防護(hù)設(shè)施建設(shè),預(yù)防和減少意外傷害。
加強(qiáng)精神衛(wèi)生和心理健康工作。持續(xù)加強(qiáng)精神衛(wèi)生醫(yī)療資源配置,到2025年,二級(jí)以上綜合醫(yī)院100%開(kāi)設(shè)精神心理科門診。加強(qiáng)精神衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。深化嚴(yán)重精神障礙管理和保障體系建設(shè),提高嚴(yán)重精神障礙患者報(bào)告患病率、規(guī)范管理率和規(guī)律服藥率,最大限度減少嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案事件發(fā)生。充分依托現(xiàn)有資源,構(gòu)建精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)、精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織及家庭相互支持的精神障礙康復(fù)體系。推進(jìn)心理援助和危機(jī)干預(yù)工作,加強(qiáng)市級(jí)心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍能力建設(shè)。全面啟動(dòng)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè),建立健全社會(huì)心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò),注重常見(jiàn)精神障礙防治。
加強(qiáng)食品安全工作。建立健全全市食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估網(wǎng)絡(luò)和食源性疾病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。強(qiáng)化監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力,拓展監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。到2025年,食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)全覆蓋,病例監(jiān)測(cè)報(bào)告醫(yī)院覆蓋到所有開(kāi)展食源性疾病診療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
3.優(yōu)化全生命周期健康服務(wù)
推動(dòng)實(shí)現(xiàn)適度生育水平。實(shí)施三孩生育政策,促進(jìn)生育政策和相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策配套銜接,健全重大經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策人口影響評(píng)估機(jī)制。完善托育、教育、社會(huì)保障、住房、基本醫(yī)療保險(xiǎn)等政策,減輕生育、養(yǎng)育子女家庭負(fù)擔(dān)。推進(jìn)落實(shí)計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)假制度和配偶陪產(chǎn)假制度。鼓勵(lì)用人單位為孕期和哺乳期婦女提供靈活的工作方式及必要的便利條件。加強(qiáng)人口統(tǒng)計(jì)和監(jiān)測(cè)工作。根據(jù)人口政策調(diào)整,重點(diǎn)掌握全市人口出生、死亡、流動(dòng)遷移等信息,建立數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)估機(jī)制,不斷提高全員人口信息的覆蓋率、準(zhǔn)確率和及時(shí)率,突出預(yù)警職能。拓展人口監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)應(yīng)用,使全市人口數(shù)量、結(jié)構(gòu)、分布與經(jīng)濟(jì)布局相對(duì)平衡。完善計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)和扶助政策,逐步構(gòu)建計(jì)劃生育家庭社會(huì)關(guān)懷長(zhǎng)效機(jī)制。
發(fā)展普惠托育服務(wù)。統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)托育發(fā)展。大力發(fā)展成本可負(fù)擔(dān)、方便可及的普惠性托育服務(wù)。引導(dǎo)各類主體提供普惠性服務(wù),支持非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)發(fā)展,綜合運(yùn)用規(guī)劃、土地、住房、財(cái)政、投資、融資、人才等支持政策,擴(kuò)大服務(wù)供給,提高服務(wù)質(zhì)量,提升可持續(xù)發(fā)展能力。推動(dòng)有條件的用人單位以單獨(dú)或聯(lián)合相關(guān)單位共同舉辦的方式,在工作場(chǎng)所為職工提供托育服務(wù)。支持大型園區(qū)建設(shè)服務(wù)區(qū)內(nèi)員工的托育設(shè)施。依托基層力量提供集中托育、育兒指導(dǎo)、養(yǎng)護(hù)培訓(xùn)等服務(wù),加強(qiáng)嬰幼兒身心健康、社會(huì)交往、認(rèn)知水平等方面早期發(fā)展干預(yù)。到2025年,全市嬰幼兒社會(huì)化照護(hù)率達(dá)到全省平均水平以上。
促進(jìn)婦女兒童健康。實(shí)施婦幼健康保護(hù)工程,健全母嬰安全保障體系,強(qiáng)化危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治能力。加強(qiáng)婦幼保健特色專科建設(shè),積極推進(jìn)中醫(yī)藥在促進(jìn)婦幼保健中的價(jià)廉、效優(yōu)作用。規(guī)范孕產(chǎn)婦和3歲以下兒童健康管理,到2025年,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和3歲以下兒童健康管理率不低于90%。擴(kuò)大婦女“兩癌”篩查項(xiàng)目覆蓋面,推動(dòng)消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播。落實(shí)適齡女生HPV(人乳頭瘤病毒)疫苗免費(fèi)接種項(xiàng)目。健全覆蓋城鄉(xiāng)居民、涵蓋生育全程的出生缺陷綜合防治體系,開(kāi)展婚前孕前優(yōu)生健康檢查、地中海貧血防控、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查等出生缺陷防控項(xiàng)目,低重型地中海貧血、唐氏綜合征、神經(jīng)管缺陷等嚴(yán)重出生缺陷的發(fā)生率。進(jìn)一步完善“兩檢同做、兩證同登、三中心合一”服務(wù)模式。強(qiáng)化母嬰保健技術(shù)、人類輔助生殖技術(shù)的監(jiān)督管理。強(qiáng)化兒童青少年近視、齲齒、肥胖、心理行為問(wèn)題與精神障礙等綜合防控,逐步實(shí)施兒童六齡齒免費(fèi)窩溝封閉項(xiàng)目。
加強(qiáng)職業(yè)健康保護(hù)。建立完善用人單位負(fù)責(zé)、行政機(jī)關(guān)監(jiān)管、行業(yè)自律、職工參與和社會(huì)監(jiān)督的職業(yè)病防治機(jī)制。推動(dòng)用人單位落實(shí)職業(yè)病防治主體責(zé)任。健全完善職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法和分類分級(jí)監(jiān)管機(jī)制,實(shí)施職業(yè)健康“黑名單”管理。完善向鄉(xiāng)鎮(zhèn)延伸的職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系,強(qiáng)化職業(yè)病防治技術(shù)供給和質(zhì)量控制。以市疾控中心為主干,建設(shè)職業(yè)病監(jiān)測(cè)預(yù)警體系。依托普寧華僑醫(yī)院承擔(dān)全市職業(yè)健康檢查工作,參照國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn)加快推進(jìn)人才隊(duì)伍、基礎(chǔ)設(shè)施和能力建設(shè)。加強(qiáng)全市職業(yè)病防治信息化建設(shè),信息平臺(tái)融入全市職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)等數(shù)據(jù)信息。
優(yōu)化老年人健康服務(wù)。建立健全老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早診療、失能預(yù)防三級(jí)預(yù)防體系。強(qiáng)化65歲以上老年人健康管理和老年人中醫(yī)藥健康管理。完善老年醫(yī)療資源布局,推動(dòng)市屬綜合醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年醫(yī)學(xué)科,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的康復(fù)、護(hù)理床位占比。市中醫(yī)醫(yī)院老年康復(fù)醫(yī)療中心爭(zhēng)取建成粵東地區(qū)規(guī)模最大的老年康復(fù)醫(yī)療中心。開(kāi)展老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)工作。推動(dòng)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)供給主體多元化發(fā)展。探索建立能夠滿足城鄉(xiāng)老年人全周期、梯度式長(zhǎng)期照護(hù)需求和實(shí)現(xiàn)居家、就近享受服務(wù)的長(zhǎng)期照護(hù)模式。在不同類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展安寧療護(hù)試點(diǎn),促進(jìn)發(fā)展多層次安寧療護(hù)服務(wù)。促進(jìn)醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源深度融合,推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展健康養(yǎng)老服務(wù),鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展多種形式的簽約合作。推進(jìn)社區(qū)居家健康養(yǎng)老服務(wù)。加快推動(dòng)灰寨村幸福康養(yǎng)中心等項(xiàng)目建設(shè)。增加智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品供給。積極探索中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,在各養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)逐步推行中醫(yī)藥保健和康復(fù)服務(wù)。開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范市和示范機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)。
促進(jìn)殘疾人健康。開(kāi)展防盲治盲工作,推動(dòng)實(shí)施全面的眼健康。做好防聾治聾工作,提升耳與聽(tīng)力健康水平。加強(qiáng)綜合醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力。健全殘疾兒童首診報(bào)告制度。推進(jìn)殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù),并對(duì)殘疾優(yōu)撫對(duì)象優(yōu)先推進(jìn)。落實(shí)《廣東省扶助殘疾人辦法》中規(guī)定的對(duì)殘疾人的醫(yī)療扶助措施。促進(jìn)殘疾人社區(qū)康復(fù),支持殘疾人主動(dòng)康復(fù)、互助康復(fù)。加強(qiáng)殘疾人輔助器具適配服務(wù),支持醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展輔助器具適配服務(wù)。到2025年,殘疾人基本康復(fù)服務(wù)率與殘疾人扶助器具適配率達(dá)到85%。
?。ㄋ模┏掷m(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
1.做實(shí)分級(jí)診療制度
推進(jìn)以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ)、縣域醫(yī)共體為平臺(tái)的分級(jí)診療體系建設(shè)。按照“一體兩翼五支撐”要求,逐步形成“基層檢查,上級(jí)診斷”模式。全面推進(jìn)二個(gè)緊密型醫(yī)共體建設(shè)工作,全方位帶動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和人才隊(duì)伍穩(wěn)步提升。醫(yī)共體通過(guò)醫(yī)學(xué)影像、檢查檢驗(yàn)、病例診斷和消毒供應(yīng)等中心提供同質(zhì)化服務(wù)。醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)院加強(qiáng)協(xié)作,結(jié)合實(shí)際建設(shè)優(yōu)勢(shì)專業(yè)專科,嚴(yán)格落實(shí)自身功能定位,形成特色鮮明、專業(yè)互補(bǔ)、錯(cuò)位發(fā)展、有序競(jìng)爭(zhēng)的發(fā)展格局。支持探索醫(yī)共體升級(jí)建設(shè)成為數(shù)字健康聯(lián)合體,實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體線上線下一體化便捷醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?!笆奈濉逼陂g,縣域就診率維持在90%以上。
2.推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展
加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位,堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局。加強(qiáng)臨床??平ㄔO(shè),推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)和服務(wù)模式創(chuàng)新,強(qiáng)化信息化支撐作用。健全運(yùn)營(yíng)管理體系,加強(qiáng)全面預(yù)算管理,完善內(nèi)部控制制度,健全績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制。改革公立醫(yī)院人事管理制度、薪酬分配制度,健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評(píng)價(jià)制度。強(qiáng)化患者需求導(dǎo)向,建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化,關(guān)心關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員。堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。力爭(zhēng)通過(guò)5年努力,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。
3.強(qiáng)化“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”和系統(tǒng)集成改革
推進(jìn)醫(yī)療保障和醫(yī)藥服務(wù)相互協(xié)同。落實(shí)多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。積極爭(zhēng)取醫(yī)保支持,探索對(duì)緊密型縣域醫(yī)共體等縱向合作服務(wù)模式實(shí)行醫(yī)?;鹂傤~付費(fèi)、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)等激勵(lì)約束機(jī)制。落實(shí)異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù),推進(jìn)門診異地就醫(yī)和門診特定病種直接結(jié)算。提升重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助水平,探索建立重大疫情特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費(fèi)豁免制度。按要求落實(shí)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。
完善藥品供應(yīng)保障體系。促進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物優(yōu)先配備使用和合理用藥,提升基本藥物使用占比,促進(jìn)科學(xué)合理用藥。鼓勵(lì)醫(yī)共體建立藥品聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制,促進(jìn)上下級(jí)用藥銜接。推進(jìn)落實(shí)國(guó)家組織藥品和耗材集中采購(gòu)和使用工作,暢通中選品種進(jìn)院渠道,將醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行國(guó)家組織藥品和耗材集中采購(gòu)使用情況納入年度考核評(píng)價(jià)體系。對(duì)老年人和高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙等慢性病病人實(shí)施基本藥物免費(fèi)或定額付費(fèi)政策。完善短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警和分級(jí)應(yīng)對(duì)機(jī)制,加強(qiáng)罕見(jiàn)病治療藥品等供應(yīng)保障。保障兒童等特殊人群用藥。推進(jìn)傳染病治療短缺藥品供應(yīng)保障。
統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。落實(shí)以臨床價(jià)值為導(dǎo)向,健全體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,調(diào)控醫(yī)療服務(wù)價(jià)格總體水平。優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),提高醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入的比例。
4.強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管
完善落實(shí)機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的綜合監(jiān)管機(jī)制,健全能力共建、信息共享、相互銜接、協(xié)同配合的工作協(xié)調(diào)機(jī)制,重點(diǎn)推進(jìn)綜合監(jiān)管績(jī)效評(píng)價(jià)、督察追責(zé)相關(guān)制度。加強(qiáng)全市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管體系和能力建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要素準(zhǔn)入、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和安全、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行、公共衛(wèi)生服務(wù)和健康產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)與新模式監(jiān)管。加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法體系規(guī)范化建設(shè),全面推行“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”監(jiān)督抽查,建立健全信用監(jiān)管、依法聯(lián)合懲戒機(jī)制,推進(jìn)綜合監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運(yùn)用。加快醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)智慧化監(jiān)管。
(五)促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展
1.建立體現(xiàn)傳承創(chuàng)新特點(diǎn)的中醫(yī)藥服務(wù)體系
深入推進(jìn)全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位創(chuàng)建。支持市中醫(yī)醫(yī)院組建??坡?lián)盟。鼓勵(lì)綜合醫(yī)院、婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心設(shè)置中醫(yī)科室。實(shí)施基層中醫(yī)館能力再提升工程,鼓勵(lì)中醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館多點(diǎn)執(zhí)業(yè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)達(dá)到不低于執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的20%。立足編制隸屬關(guān)系,按省部署探索中醫(yī)藥人員“縣管鎮(zhèn)用”。支持基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)。持續(xù)推進(jìn)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識(shí)技能培訓(xùn),在全科醫(yī)生(轉(zhuǎn)崗)培訓(xùn)中擇優(yōu)招收基層中醫(yī)師。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能夠按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范開(kāi)展6類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。力爭(zhēng)到2022年,實(shí)現(xiàn)全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥服務(wù)全覆蓋。鼓勵(lì)支持市中醫(yī)醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展定點(diǎn)幫扶工作。健全中醫(yī)藥管理體制。推動(dòng)中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)設(shè)置,明確承擔(dān)中醫(yī)藥管理職能的機(jī)構(gòu),合理配置人員力量。
2.豐富中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)涵
實(shí)施“治未病”健康工程。加大特色中醫(yī)“治未病”方案推廣應(yīng)用力度,推廣應(yīng)用規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)“治未病”服務(wù)模式。將中醫(yī)藥“治未病”技術(shù)納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范疇,每個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)必須配備不少于1名能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)師。以省名老中醫(yī)和高層次中醫(yī)藥人才為領(lǐng)軍人物,打造省級(jí)中醫(yī)藥重點(diǎn)(特色)???。通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性擇優(yōu)扶強(qiáng),培育一批市名中醫(yī)傳承工作室。促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合。在綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院等逐步推廣“有機(jī)制、有團(tuán)隊(duì)、有措施、有成效”的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式。組建中西醫(yī)結(jié)合多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),探索中醫(yī)藥參與重大疑難疾病診療的具體環(huán)節(jié)和施治辦法。加強(qiáng)市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),打造名院、名科、名醫(yī),加強(qiáng)骨傷、針灸、康復(fù)、中醫(yī)脾胃、治未病、兒科、婦科等重點(diǎn)專科、特色??平ㄔO(shè),提升危急重癥救治水平。提高中醫(yī)藥特色康復(fù)服務(wù)水平,落實(shí)中醫(yī)康復(fù)技術(shù)規(guī)范化與標(biāo)準(zhǔn)化要求,推動(dòng)傳統(tǒng)武術(shù)、體育健身與中醫(yī)藥保健康復(fù)深度融合。發(fā)揮中醫(yī)藥在疫病防治中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。強(qiáng)化中醫(yī)藥服務(wù)信息化支撐,探索推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”“人工智能+中醫(yī)服務(wù)”“智慧中藥房”等新型服務(wù)模式。
3.促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展
探索對(duì)中醫(yī)藥投入補(bǔ)償政策和中醫(yī)藥服務(wù)的傾斜鼓勵(lì)政策。積極挖掘收集、整理傳承民間中醫(yī)藥驗(yàn)方、秘方和技法。推動(dòng)全國(guó)基層名老中醫(yī)、省名中醫(yī)和省基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室能力建設(shè)并致力推動(dòng)中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)、老藥工傳統(tǒng)技藝傳承。推動(dòng)中醫(yī)婦科、針灸、脾胃科、骨傷、兒科等學(xué)術(shù)流派發(fā)展。加快熱敏灸產(chǎn)業(yè)發(fā)展,加強(qiáng)中藥資源保護(hù),提升中藥產(chǎn)業(yè)水平。弘揚(yáng)傳播中醫(yī)藥文化。開(kāi)展中醫(yī)藥文化科普宣傳進(jìn)農(nóng)村、社區(qū)、家庭、機(jī)關(guān)、校園、企業(yè)等“六進(jìn)”活動(dòng),提升居民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng),營(yíng)造“學(xué)中醫(yī)、信中醫(yī)、用中醫(yī)”的濃厚氛圍。
?。┐罅Πl(fā)展健康產(chǎn)業(yè)
1.促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)品牌化發(fā)展
結(jié)合我市“東進(jìn)、北拓、南聯(lián)、西優(yōu)、中調(diào)”的城市空間發(fā)展戰(zhàn)略以及打造“一城三區(qū)三片”發(fā)展格局,鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)在醫(yī)療資源稀缺區(qū)域高質(zhì)量、??苹?、品牌化發(fā)展。支持提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)診所、門診部連鎖化發(fā)展。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦名醫(yī)工作室、名中醫(yī)館、醫(yī)生集團(tuán)、家庭醫(yī)生集團(tuán)等醫(yī)療健康新業(yè)態(tài)。支持社會(huì)力量舉辦獨(dú)立設(shè)置的健康體檢、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、安寧療護(hù)等專業(yè)機(jī)構(gòu)。支持保險(xiǎn)業(yè)投資、設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團(tuán),以及集醫(yī)藥、醫(yī)療、商業(yè)健康保險(xiǎn)為一體的健康服務(wù)業(yè)集團(tuán)。依法加強(qiáng)對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為的監(jiān)管,促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)、健康發(fā)展。
2.促進(jìn)多業(yè)態(tài)融合發(fā)展
建立藥品流通企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、電子商務(wù)企業(yè)合作平臺(tái),簡(jiǎn)化流通層次,優(yōu)化流通網(wǎng)絡(luò),實(shí)行互聯(lián)網(wǎng)診療處方信息與藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通,實(shí)現(xiàn)在線開(kāi)具處方藥品第三方配送。推動(dòng)普寧產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移工業(yè)園建設(shè),聚焦發(fā)展醫(yī)藥、醫(yī)療器械、醫(yī)療用品、保健品、健康食品、健康養(yǎng)生為主導(dǎo),匯集醫(yī)療、傳統(tǒng)保健、健康管理等要素的大健康產(chǎn)業(yè)園。發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合特色醫(yī)療保健以及健康體檢、健康咨詢、健康養(yǎng)生養(yǎng)老,康復(fù)護(hù)理等多樣化健康服務(wù),完善健康保險(xiǎn)服務(wù),加快發(fā)展體外診斷、健康穿戴裝備、康復(fù)輔助器具、新型智能康復(fù)系統(tǒng)等相關(guān)產(chǎn)業(yè)配套。
?。ㄆ撸┩晟平】祪?yōu)先發(fā)展保障體系
1.加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)
加強(qiáng)衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)和引進(jìn)。根據(jù)常住人口數(shù)量,增加政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制。通過(guò)柔性引進(jìn)、內(nèi)部培養(yǎng)等方式加強(qiáng)高層次和骨干人才的培養(yǎng)和引進(jìn)。持續(xù)做好住院醫(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師、全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)以及中醫(yī)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗及規(guī)范化培訓(xùn)工作。推動(dòng)開(kāi)展名中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承以及優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修工作。積極爭(zhēng)取省“名醫(yī)帶教”工程和“首席專家下基層”等人才能力提升項(xiàng)目支持。簡(jiǎn)化急需緊缺人才招聘手續(xù),加強(qiáng)公共衛(wèi)生、全科、兒科、產(chǎn)科、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生管理、老年醫(yī)學(xué)、心理、急診醫(yī)學(xué)、麻醉、影像醫(yī)學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測(cè)等緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)。加強(qiáng)健康管理師、公共營(yíng)養(yǎng)師、養(yǎng)老護(hù)理員等技能型健康服務(wù)人才培養(yǎng)。
促進(jìn)衛(wèi)生健康人才職業(yè)發(fā)展。全面推行公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)薪酬制度改革,落實(shí)“兩個(gè)允許”的要求,合理核定公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績(jī)效工資總量和水平。健全醫(yī)院院長(zhǎng)選拔任用機(jī)制,實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制、年薪制和考核問(wèn)責(zé)制。落實(shí)上級(jí)關(guān)于衛(wèi)生防疫人員津貼和傳染病疫情防治人員臨時(shí)性補(bǔ)助的政策。落實(shí)突出貢獻(xiàn)人才和基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評(píng)審政策。支持衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員參加國(guó)內(nèi)外專業(yè)能力培訓(xùn)項(xiàng)目。實(shí)施職稱評(píng)價(jià)制度改革。推進(jìn)醫(yī)療技術(shù)人員“三合格”工程,建立基層人才激勵(lì)機(jī)制。
2.發(fā)展數(shù)字衛(wèi)生健康
加快全民健康信息服務(wù)體系建設(shè)。政府主導(dǎo),完善區(qū)域全民健康信息平臺(tái)及業(yè)務(wù)系統(tǒng)建設(shè),整合健康醫(yī)療信息資源,加快推進(jìn)電子病歷、居民健康檔案、全員人口數(shù)據(jù)的融合共享,探索實(shí)現(xiàn)健康大數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、協(xié)同共享,全面應(yīng)用于決策支持、醫(yī)療監(jiān)管、疾病預(yù)測(cè)和精準(zhǔn)返工。普及應(yīng)用電子健康碼。到2025年,所有二級(jí)醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到分級(jí)評(píng)價(jià)3級(jí)以上,三級(jí)醫(yī)院達(dá)到分級(jí)評(píng)價(jià)4級(jí)以上,區(qū)域醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度爭(zhēng)取達(dá)到四級(jí)甲等以上。
大力推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”。以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段,建設(shè)智慧醫(yī)院,進(jìn)一步發(fā)揮“云大物移智”和5G新技術(shù)新方法在智慧醫(yī)院建設(shè)中的重要作用,探索實(shí)現(xiàn)智慧服務(wù)、智慧公衛(wèi)、智慧醫(yī)療、智慧護(hù)理、智慧管理,提升醫(yī)院治理現(xiàn)代化水平。逐步推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”工作,創(chuàng)新護(hù)理新業(yè)態(tài)。推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥服務(wù)”,加快基層中醫(yī)藥資源共享和均衡發(fā)展。依法依規(guī)加快對(duì)互聯(lián)網(wǎng)診療和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的準(zhǔn)入。完善互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)平臺(tái),開(kāi)展對(duì)部分常見(jiàn)病、慢性病在線復(fù)診,聯(lián)合社會(huì)力量開(kāi)展藥品配送等服務(wù),發(fā)展居家社區(qū)藥學(xué)服務(wù)、規(guī)范“互聯(lián)網(wǎng)+藥學(xué)服務(wù)”。進(jìn)一步完善遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。
加強(qiáng)信息標(biāo)準(zhǔn)化和網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)建設(shè)。加快健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)品、服務(wù)流程標(biāo)準(zhǔn)化,促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用發(fā)展。完善標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用管理機(jī)制,推動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范在全民健康信息化建設(shè)中的應(yīng)用。建立健全網(wǎng)絡(luò)與信息安全制度和安全管理體系,增強(qiáng)安全技術(shù)應(yīng)用,提升安全運(yùn)營(yíng)保障能力。堅(jiān)持網(wǎng)絡(luò)安全與信息化同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步使用。堅(jiān)持對(duì)標(biāo)規(guī)劃建設(shè),從源頭落實(shí)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)數(shù)據(jù)管理,規(guī)范數(shù)據(jù)采集,保障數(shù)據(jù)質(zhì)量,確保健康醫(yī)療數(shù)據(jù)的合法、真實(shí)、有效、可用。
3.加強(qiáng)衛(wèi)生健康法治建設(shè)
加強(qiáng)規(guī)范性文件的合法性審核(查)和公平競(jìng)爭(zhēng)審查,定期開(kāi)展評(píng)估和清理。加強(qiáng)依法治理體系和依法治理能力建設(shè),落實(shí)行政執(zhí)法公示制度、執(zhí)法全過(guò)程記錄制度和重大執(zhí)法決定法制審核制度。繼續(xù)深化“放管服”改革和政府職能轉(zhuǎn)變工作,依法推進(jìn)政務(wù)公開(kāi)。落實(shí)“誰(shuí)執(zhí)法誰(shuí)普法”責(zé)任制,加強(qiáng)向社會(huì)宣傳衛(wèi)生健康領(lǐng)域的法律法規(guī),提升全社會(huì)守法意識(shí)。
四、保障措施
?。ㄒ唬?qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)
加強(qiáng)黨對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)的全面領(lǐng)導(dǎo)。牢固樹(shù)立大衛(wèi)生大健康理念,將衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展和公共衛(wèi)生安全提到更加突出的位置。各相關(guān)部門按照職責(zé)分工抓好落實(shí),合理推進(jìn)規(guī)劃實(shí)施,細(xì)化分解任務(wù),扎實(shí)加以推進(jìn)。
?。ǘ?qiáng)化有效投入
建立穩(wěn)定的衛(wèi)生健康事業(yè)投入機(jī)制,加大投入力度,強(qiáng)化基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展等經(jīng)費(fèi)保障,加強(qiáng)對(duì)薄弱領(lǐng)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的投入傾斜。建立健全績(jī)效考評(píng)體系,提升財(cái)政投入績(jī)效。發(fā)揮財(cái)政資金引導(dǎo)和杠桿作用,吸引社會(huì)資本投資,建立完善多元衛(wèi)生投入機(jī)制,穩(wěn)步降低個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比例并維持在合理水平。
?。ㄈ?qiáng)化規(guī)劃執(zhí)行
建立規(guī)劃執(zhí)行項(xiàng)目化、清單化、責(zé)任化推進(jìn)機(jī)制,制定年度執(zhí)行計(jì)劃,分解目標(biāo)任務(wù)、明確責(zé)任主體、細(xì)化工作舉措、層層抓好落實(shí)。充分發(fā)揮重大改革、重大項(xiàng)目、重大平臺(tái)、重大政策的牽引作用,集中力量辦大事,有效帶動(dòng)規(guī)劃整體實(shí)施。建立規(guī)劃執(zhí)行閉環(huán)管理機(jī)制,完善重點(diǎn)醫(yī)療資源配置合規(guī)性審查制度,強(qiáng)化督查考核、年度監(jiān)測(cè)分析和總結(jié)評(píng)估,完善規(guī)劃反饋與調(diào)整機(jī)制,增強(qiáng)規(guī)劃剛性。
?。ㄋ模?qiáng)化宣傳引導(dǎo)
堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,加強(qiáng)政策解讀,營(yíng)造衛(wèi)生健康發(fā)展的良好社會(huì)氛圍。通過(guò)多樣化的媒體傳播手段,及時(shí)宣傳各類政策信息,回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,廣泛凝聚社會(huì)共識(shí),提高群眾對(duì)改革的知曉率和參與度,營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心、理解和支持衛(wèi)生健康事業(yè)的良好氛圍。